結婚生(shēng)子，人生(shēng)幾大(dà)标志(zhì)性事件之一(yī)
孕育新的生(shēng)命
按說是懷着喜悅和期待迎接一(yī)朝分(fēn)娩、呱呱墜地
但事實卻沒那麽順利
在我(wǒ)(wǒ)國，不久的以前，作爲懷孕及生(shēng)産後的主體——孕産婦的心理健康還一(yī)直處于相對被忽視的境地。
随着經濟的發展，需求的增加，科普知(zhī)識的普及，甚至是一(yī)些極端事件的發生(shēng)，近年來，“産後抑郁”已經逐漸被大(dà)衆熟悉，并經常聽到身邊的媽媽們回溯“現在想來，我(wǒ)(wǒ)那時候是有産後抑郁的......”。
“産後抑郁”，顧名思義，産後，但産後多久？抑郁，是抑郁情緒還是抑郁狀态亦或是抑郁症？我(wǒ)(wǒ)們今天就從以下(xià)幾個方面和感興趣的媽媽爸爸們聊聊這件事兒。
産後抑郁一(yī)般指産婦生(shēng)産後4周以内，那4周以後呢？備孕、懷孕時的抑郁呢？
事實上，随着大(dà)衆對抑郁、抑郁的危害等了解的加深甚至是切身體會，我(wǒ)(wǒ)們已經意識到，針對産後抑郁的相關工(gōng)作，隻是對今後開展整個圍産期婦女心理健康工(gōng)作一(yī)個開端。
整個圍産期的孕産婦都是抑郁的高危人群，需要獲得社會的關注和幫助。
而我(wǒ)(wǒ)國也已經開啓了這方面的工(gōng)作部署，但還隻是開始。
2020年9月，國家衛健委公布了《探索抑郁症防治特色服務工(gōng)作方案》。
《方案》提出，孕産婦爲抑郁症的重點人群之一(yī)，要求将圍産期抑郁症篩查列入常規孕檢和産後訪視流程，爲孕産婦女提供專業支持等。
但後續工(gōng)作相關實施細則的出台，以及落實到孕産婦可以得到實實在在的幫助，路還很長......
聚焦到今天的話題，說是産後抑郁，具體工(gōng)作中(zhōng)，是爲了從時間層面有一(yī)個區分(fēn)的标準。
實際工(gōng)作中(zhōng)，與抑郁的工(gōng)作方法沒有太大(dà)的差異，隻是更注意和關聯到症狀發生(shēng)的時間節點和生(shēng)理特點。
而抑郁特有的“幾無”，比如無力、無趣、無助、無望、無用，食欲、體重下(xià)降、睡眠減少等，伴随着自責、自己有錯或者有結束生(shēng)命的想法和行動，産後抑郁的媽媽們也都會有。
很多媽媽神情恍惚、夜不能寐，承受着常人難以想象的痛苦，甚至不能看到自己的嬰兒，不能聽見嬰兒的哭聲，極端也有過殺嬰行爲的報道。
當産婦及家人在體驗和關注到有乏力、情緒低落或者性格有大(dà)的變化時（比如溫和的人突然變得易怒，或者言語表達很好，突然變得沉默、暗自流淚等），或者具體的現實困擾，比如來自乳腺、惡露、飲食、睡眠等方面。
這時需要有個到專業醫療機構及時診斷的意識，當然同時也不排除有的産婦能夠做到在家人面前不流露出異常，但往往已經獨自“熬”了很久的的情況，這時更爲隐匿的一(yī)種表現。
和抑郁症的診斷和分(fēn)級一(yī)樣，時間上，産後抑郁症狀一(yī)般也是兩周爲時間窗。同樣的，仍然會根據症狀的多少以及對社會功能的影響分(fēn)爲輕中(zhōng)重度。根據具體情況，藥物(wù)治療和心理咨詢的聯合應對效果則更加明顯。
這裏需要區别的是：正常人也會出現抑郁情緒，但根據症狀出現的多少、持續時間及對社會功能的影響首先判斷是或否，然後才是分(fēn)級和幹預，這都需要專業人士的幫助。
臨床工(gōng)作中(zhōng)，藥物(wù)的用法用量、持續時間等都會因人而異。
具體咨詢工(gōng)作中(zhōng)，系統式的方法能夠更迅速、有效的對産後抑郁的媽媽們取得實際的幫助。
度過艱難的時刻後，長期的自我(wǒ)(wǒ)探索和自我(wǒ)(wǒ)成長類型的動力性咨詢也讓很多媽媽在面對每天長大(dà)的孩子時，更加心裏有底，對母親的身份也越來越确定。
說到母親的身份，不得不提父親，同時在中(zhōng)國的傳統文化中(zhōng)，還有我(wǒ)(wǒ)們的家族，也就是我(wǒ)(wǒ)們的來處，以後還可以有更深入的探讨。
這個部分(fēn)有可能會讓我(wǒ)(wǒ)們更多的看到時代變遷之際，文化出現斷裂時，人們在茫然、焦慮的背景下(xià)如何衍生(shēng)出抑郁的“時代病”。
總之，産婦出現産後抑郁時，這是以一(yī)個媽媽爲代表呈現出來的她所在的整個家庭系統的困境，以新生(shēng)命的來臨爲觸發點，這不是某一(yī)個人的問題，這時，爸爸的情緒出現波動乃至抑郁也不奇怪，因爲這是一(yī)個系統需要面對的挑戰。
當更多的看到并利用系統的資源，采取系統應對複雜問題時的複雜的應對方式，可以讓更多的人面對痛苦時多一(yī)份選擇，重拾獲得幸福的能力。
