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急!寶寶腹瀉、濕疹、哭鬧不止...家長千萬别忽略這一(yī)點!

07
2022-12


寶寶濕疹久治不愈

還伴有腹瀉等腸胃症狀

這究竟是怎麽回事?


其實可能是「牛奶蛋白(bái)過敏」惹的禍!

今天就帶你來了解下(xià)它?




啥是牛奶蛋白(bái)過敏?有何症狀


「牛奶蛋白(bái)過敏」指由牛奶蛋白(bái)引起的異常或過強的免疫反應,通常根據症狀和反應時間會可分(fēn)爲:IgE介導、非IgE介導或混合介導


多見于嬰幼兒,是3歲以内嬰幼兒食物(wù)過敏的主要原因,純母乳喂養寶寶因母親攝入奶制品可引發牛奶蛋白(bái)過敏。



IgE 介導的過敏反應

時間:在接觸牛奶後幾分(fēn)鍾到 2 小(xiǎo)時内出現。


症狀:涉及皮膚、胃腸道、呼吸道等器官,具體表現爲皮膚瘙癢、紅斑、腹瀉等。








非 IgE 介導的過敏反應

時間:通常 2 小(xiǎo)時甚至數天後才出現反應。


症狀:以消化道症狀爲主,如腸絞痛、反流、嘔吐、腹痛、持續哭鬧等。








混合介導的過敏反應

時間:出現時間不等,既可以數分(fēn)鍾出現,也可以數天才出現反應。


症狀:表現爲濕疹、過敏性嗜酸細胞性胃腸道疾病(喂養困難、嘔吐、腹痛、腹瀉、吞咽困難、生(shēng)長遲滞、體重減輕和食物(wù)嵌頓)


醫生(shēng)提示:當孩子出現以上症狀時,家長要警惕是否存在過敏。因爲蛋白(bái)吸收不完全,長期牛奶蛋白(bái)過敏可出現體重增長慢(màn)或生(shēng)長發育遲緩的現象。



牛奶蛋白(bái)過敏如何确診?


懷疑寶寶爲牛奶蛋白(bái)過敏,建議到醫院進行相關檢查,包括血清特異性牛奶蛋白(bái)特異性IgE檢測、皮膚點刺試驗以及“牛奶蛋白(bái)回避+口服激發”試驗。


其中(zhōng),“牛奶蛋白(bái)回避+口服激發試驗”是确診牛奶蛋白(bái)過敏的金标準。


牛奶蛋白(bái)過敏的寶寶,若嚴格回避牛奶蛋白(bái)2~8周後症狀改善,但重新進行标準口服食物(wù)激發試驗後(重新引入牛奶蛋白(bái))症狀重現,綜合先前病史與實驗室檢查即可确診。如寶寶症狀沒有改善,排除是牛奶蛋白(bái)過敏,尋找其他原因。



牛奶蛋白(bái)過敏,該如何喂養?


嚴格回避食物(wù)過敏原是食物(wù)過敏有效的管理方式。因此,臨床上診斷爲牛奶蛋白(bái)過敏,首先是回避牛奶蛋白(bái)及其制品,這是主要的治療措施。但牛奶蛋白(bái)是嬰幼兒時期主要蛋白(bái)質營養來源,根據寶寶的喂養方式不同,可采取以下(xià)方式:


母乳喂養的寶寶,媽媽避免攝入牛奶及奶制品,并補充鈣劑(每天800-1000mg),繼續母乳喂養


由于雞蛋也是嬰兒期常最見的過敏原之一(yī),在未能排除雞蛋過敏時,建議母親同時忌口蛋及制品


混合喂養的寶寶,媽媽采取上述同樣回避策略,奶粉部分(fēn)換成氨基酸奶粉或深度水解蛋白(bái)奶粉


配方奶喂養的寶寶,直接換成氨基酸奶粉或深度水解蛋白(bái)奶粉,觀察2-8周療效,并由醫生(shēng)進行評估,并決定後續回避方案及治療措施。


醫生(shēng)提醒:其他動物(wù)的奶可能與牛奶存在交叉過敏反應,所以不推薦以其他動物(wù)奶(如羊奶)作爲牛奶蛋白(bái)過敏寶寶的代用品。



通過回避牛奶蛋白(bái)及寶寶免疫力逐漸提高

大(dà)部分(fēn)寶寶的過敏症狀會得到好轉

非IgE介導往往在兒童期早期消退

IgE介導可能會持續到青春期及以後哦


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