男孩2年猛長(cháng)20cm，實現身高逆襲！朱志(zhì)穎醫(yī)生：不打針不吃藥，也能(néng)成功追高！

2024-09

兒童“身高焦慮”在家長(cháng)群體(tǐ)中(zhōng)愈演愈烈

有(yǒu)些娃才4歲，家長(cháng)就開始操心生長(cháng)激素的問題了。還有(yǒu)因為(wèi)測骨齡偏大，預測身高不夠，糾結要不要打。

家長(cháng)群也常見如此讨論：“孩子的身高曲線(xiàn)明顯落後怎麽辦(bàn)？”“要打生長(cháng)激素嗎？”“不打針，有(yǒu)其他(tā)方法長(cháng)高嗎？”……

帶着這些疑問，我們采訪了美華沃德(dé)醫(yī)療小(xiǎo)兒内分(fēn)泌專家朱志(zhì)穎醫(yī)生——

（文(wén)末有(yǒu)驚喜，大家不要錯過哦~）

9歲男孩确診真性性早熟

不打針不吃藥，2年成功增高20.5cm

朱醫(yī)生向我們分(fēn)享了一個小(xiǎo)患者的故事——

小(xiǎo)峰（化名(míng)）在9歲9個月時，身高已經達到了152cm，骨齡測試結果顯示他(tā)的骨齡超過13歲，預測成年身高在164cm左右。經過一系列檢查，包括生長(cháng)激發試驗等，小(xiǎo)峰被确診為(wèi)真性性早熟。

小(xiǎo)峰的父母帶他(tā)走訪多(duō)家醫(yī)院，醫(yī)生一緻建議通過注射幹預治療。不想孩子受罪，也擔心有(yǒu)副作(zuò)用(yòng)，在朋友的推薦下，找到朱醫(yī)生尋求幫助。

朱醫(yī)生指出，盡管小(xiǎo)峰的骨齡偏大，但骨骺線(xiàn)尚未閉合。在全面分(fēn)析了小(xiǎo)峰的檢查結果和生活習慣後，朱醫(yī)生為(wèi)他(tā)量身制定了一套綜合幹預方案，涵蓋飲食、運動、睡眠及營養素攝入等方面。根據方案，小(xiǎo)峰每3個月需回醫(yī)院複查一次，朱醫(yī)生對治療方案的效果和安(ān)全性進行專業評估與及時調整。

到12歲時，小(xiǎo)峰的身高已達到172.5cm，骨齡增長(cháng)放緩，成年身高預測達到了176cm。在此過程中(zhōng)，小(xiǎo)峰未使用(yòng)任何藥物(wù)或注射，健康評估結果均顯示正常。

小(xiǎo)峰生長(cháng)曲線(xiàn)圖

朱醫(yī)生提醒：

我接診過很(hěn)多(duō)孩子，有(yǒu)些像小(xiǎo)峰一樣，早期幹預，取得了理(lǐ)想的效果。但也有(yǒu)一些因家長(cháng)顧慮或忽視，錯過了最佳治療時機，導緻無法逆轉的負面影響，令人遺憾。

若家長(cháng)發現孩子的身高明顯低于同齡人，應盡早在發育初期或剛開始時帶孩子到兒童内分(fēn)泌科(kē)就診。醫(yī)生可(kě)以通過一系列檢查，判斷孩子的生長(cháng)發育是否正常，其中(zhōng)骨齡檢測尤為(wèi)關鍵。

通常，男孩的發育高峰在11至14歲，女孩則在10至13歲。如果骨骺有(yǒu)提前閉合的現象，醫(yī)生會用(yòng)藥讓骨骺延遲閉合，再争取一些身高。

除了藥物(wù)治療，家長(cháng)更應關注孩子的營養、運動和睡眠：

飲食要均衡，避免營養過剩，以免引發肥胖或性早熟，反而加劇矮小(xiǎo)問題。
運動有(yǒu)助于促進生長(cháng)激素分(fēn)泌，建議孩子多(duō)進行跳繩、摸高、遊泳等縱向拉伸運動，每天30至45分(fēn)鍾為(wèi)宜。
晚上10點和早晨7點是生長(cháng)激素分(fēn)泌的高峰期，建議孩子在晚上9點前上床，以保證充足睡眠。

“生長(cháng)激素”火遍全網

它真的能(néng)讓所有(yǒu)孩子都長(cháng)高嗎？

孩子本身不缺乏生長(cháng)激素，額外補充生長(cháng)激素可(kě)能(néng)也不會有(yǒu)太大的效果。

朱醫(yī)生說：在我每天的接診中(zhōng)，幾乎有(yǒu)半數家長(cháng)都是為(wèi)了咨詢孩子的身高問題。許多(duō)家長(cháng)一上來就問：孩子的身高曲線(xiàn)落後了，能(néng)不能(néng)打“生長(cháng)激素”讓他(tā)長(cháng)高一點？

但并不是所有(yǒu)孩子都适合使用(yòng)生長(cháng)激素。目前可(kě)用(yòng)的情況包括：生長(cháng)激素缺乏症、特發性矮小(xiǎo)症、無追趕生長(cháng)的小(xiǎo)于胎齡兒、特納綜合征（罕見病）、努南綜合征（罕見病）、小(xiǎo)胖-威利綜合征（罕見病）、性早熟伴身材矮小(xiǎo)等。

對于這些孩子，生長(cháng)激素的确能(néng)幫助他(tā)們提高身高。但如果孩子的生長(cháng)激素分(fēn)泌正常，盲目使用(yòng)不僅無效，反而可(kě)能(néng)引發内分(fēn)泌失調、代謝(xiè)紊亂等副作(zuò)用(yòng)。

朱醫(yī)生提醒：

當孩子生長(cháng)緩慢時，首先應到醫(yī)院進行詳細檢查，而非急于通過打針來“追高”。一旦确診為(wèi)矮小(xiǎo)症，仍需通過一系列檢查明确病因，制定個性化治療方案。

并非所有(yǒu)性早熟的兒童都需藥物(wù)幹預，但必須定期監測病情的進展，并由專業醫(yī)生評估是否有(yǒu)藥物(wù)治療的必要性。
對于符合生長(cháng)激素治療條件的孩子，排除禁忌症後可(kě)考慮使用(yòng)生長(cháng)激素。
若矮小(xiǎo)是由于甲狀腺功能(néng)減退引起，應先進行甲狀腺素替代治療。
因營養不良或心理(lǐ)問題導緻的矮小(xiǎo)，應優先處理(lǐ)原發問題。
……

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以上為(wèi)醫(yī)生針對案例中(zhōng)個人的用(yòng)藥建議，請切勿自行診斷和用(yòng)藥

在孩子的生長(cháng)發育過程中(zhōng)，專業的醫(yī)療評估和個性化的治療方案至關重要，家長(cháng)切勿盲目跟風。

兒童肥胖的危害

不隻是性早熟、長(cháng)不高

兒童肥胖症也是一個非常“嚴重”的健康問題！

近年來，兒童和青少年的超重、肥胖率持續上升。據《中(zhōng)國(guó)居民(mín)營養與慢性病狀況報告（2020年）》數據顯示，中(zhōng)國(guó)成年居民(mín)的超重和肥胖率已超過50%，其中(zhōng)6至17歲的兒童青少年超重肥胖率接近20%，6歲以下兒童的超重肥胖率也達到了10%。

朱醫(yī)生指出：肥胖不僅影響孩子的身高和發育，還可(kě)能(néng)引發諸如高血糖、高血壓、脂肪肝、動脈粥樣硬化等嚴重疾病，增加成年後患病的風險。此外，肥胖還會對兒童青少年的心理(lǐ)健康産(chǎn)生負面影響，降低自尊和自信，甚至引發情緒問題和社交障礙。

很(hěn)多(duō)家長(cháng)在面對孩子的肥胖問題時，選擇直接套用(yòng)成人的減肥方法，這是非常危險的。兒童在減重過程中(zhōng)，既要控制體(tǐ)重，又(yòu)不能(néng)影響正常的生長(cháng)發育，必須保證飲食均衡，确保營養充足。

朱醫(yī)生提醒：

導緻兒童肥胖的原因非常複雜，可(kě)能(néng)涉及神經、内分(fēn)泌、心理(lǐ)等多(duō)方面因素。家長(cháng)應及時帶孩子到醫(yī)院進行全面檢查，并在醫(yī)生的指導下制定個性化的減重計劃。

兒童的内分(fēn)泌問題往往比大家想象的更加複雜。兒童内分(fēn)泌涵蓋了從新(xīn)生兒到青春期，因激素分(fēn)泌異常導緻的多(duō)種問題，如糖尿病、肥胖、性早熟、生長(cháng)發育遲緩、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等。

雖然與成人的内分(fēn)泌疾病有(yǒu)相似之處，但兒童的情況更加複雜，需要特别的關注和護理(lǐ)，所以出現相應症狀，一定要到小(xiǎo)兒内分(fēn)泌科(kē)進行治療。

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美華沃德(dé)醫(yī)療兒科(kē)

聚焦兒童生長(cháng)發育，助力孩子向上生長(cháng)

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診治範圍

各年齡段兒童的内分(fēn)泌問題的識别、治療和管理(lǐ)：生長(cháng)障礙（矮小(xiǎo)症、巨人症）、青春發育異常（性早熟、性發育延遲、小(xiǎo)陰莖等）、甲狀腺疾病（甲狀腺功能(néng)低下、甲亢、甲狀腺腫大等）、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病、難治性佝偻病、兒童糖尿病（Ⅰ型、Ⅱ型）、尿崩症、低血糖等小(xiǎo)兒内分(fēn)泌及遺傳代謝(xiè)性疾病。

服務(wù)特色

提供有(yǒu)循證依據的診療方案，不制造焦慮；
根據具(jù)體(tǐ)情況進行必要的檢查與評估，如生長(cháng)激素激發試驗、性激素激發試驗、骨齡評估等
生長(cháng)激素和性早熟抑制針的治療及定期随訪
充足的面診交流時間，診後還有(yǒu)專業團隊在線(xiàn)上随訪交流；
根據每個孩子的具(jù)體(tǐ)情況，制定個性化的治療和随訪方案
我們緻力于為(wèi)孩子們提供舒适和愉悅的就診環境，讓每位小(xiǎo)患者在治療過程中(zhōng)感到自在和安(ān)心。
孩子生長(cháng)發育問題複雜，可(kě)能(néng)由多(duō)種因素引起。美華沃德(dé)醫(yī)療充分(fēn)利用(yòng)多(duō)學(xué)科(kē)的優勢，與營養科(kē)、耳鼻喉科(kē)及呼吸專科(kē)協同合作(zuò)，全面解決孩子的問題。例如，過敏性鼻炎可(kě)能(néng)導緻腺樣體(tǐ)肥大，而哮喘如果未進行正規治療也會影響生長(cháng)發育。我們的多(duō)學(xué)科(kē)團隊協作(zuò)，确保孩子得到全面、系統的診療服務(wù)。

如果您希望定期監測和科(kē)學(xué)管理(lǐ)孩子的生長(cháng)發育，或對孩子的身高和發育情況有(yǒu)所擔憂，需要醫(yī)生提供循證的診療方案，都可(kě)以預約看診我們的兒童生長(cháng)發育專科(kē)。

緻電(diàn)24小(xiǎo)時預約中(zhōng)心 400-163-4482

供稿 / 審稿：美華沃德(dé)醫(yī)療 · 兒科(kē) · 朱志(zhì)穎醫(yī)生

責編：Nono

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