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“球王”貝利因腸癌去(qù)世!醫生(shēng)提醒:這幾類人要當心!

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2023-01


當地時間12月29日,巴西知(zhī)名運動員、“球王”貝利因結腸癌引發多器官衰竭去(qù)世,終年82歲。


自從2021年8月貝利被診斷出患有大(dà)腸腫瘤來,他一(yī)直在與腸癌作鬥争,病情反反複複。而最近一(yī)段時間,貝利的身體狀态每況愈下(xià),最終也因爲這個病症而離開人世。





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癌症比你以爲的還要更近

根據世界衛生(shēng)組織國際癌症研究機構(IARC) 2021 年發布的數據顯示,結直腸癌已成爲全球新增病例最多的癌症之一(yī),死亡率位居第二,僅次于肺癌。[1]


由于結直腸癌早期病變并沒有很強烈的不适感,容易被忽視,等到發展爲便血,恐怕已經錯過了最佳治療時期。


不過大(dà)便出血有多種原因,比如痔瘡,腸道炎症等。但如果頻繁出現,而且便血呈暗紅色,伴有黏液,那可要小(xiǎo)心結直腸癌的風險了!







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腸道腫瘤篩查金标準——腸鏡 

和其他癌症一(yī)樣,結直腸癌發現的越早,治愈率就越高。早期原位癌,手術後治愈率可達 90% 以上。[2]


因此,做腸道的健康檢查非常重要,結腸鏡檢查是結直腸癌篩查的金标準。腸鏡分(fēn)爲普通腸鏡和全麻無痛兩種,相比于指檢,它能夠更詳細、清晰、直觀的檢查病變部位。


而且一(yī)旦在腸鏡中(zhōng)發現息肉,醫生(shēng)會在術前征得你同意的情況下(xià),幫你切除,并取樣做進一(yī)步的檢測,可謂一(yī)舉兩得。


爲了腸道健康,有腸息肉或者高風險的人,是一(yī)定要去(qù)做的,而且現在還可以選擇無痛腸鏡,睡一(yī)覺就做完了。






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這些人要定期做腸鏡檢查: 

01

年齡


目前我(wǒ)(wǒ)國50歲以上人群接受腸鏡檢查的比例隻有不足15%,而50歲以後是大(dà)腸息肉的高發年齡[3]


此外(wài)大(dà)腸癌的發病率也從45歲以後開始逐漸上升,到80 歲之後開始下(xià)降 ,所以我(wǒ)(wǒ)們建議,普通人群50歲以上應每2到3年進行一(yī)次腸鏡檢查。


02

出現這些症狀


 具有糞便隐血試驗陽性者

● 腹瀉、便秘、大(dà)便習慣改變、腹痛、腹脹等診斷不明确者

● 不明原因的貧血、消瘦者

● 低位腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病者


以上都應及時進行腸鏡檢查~


03

有家族史


大(dà)約5%的大(dà)腸癌屬于遺傳性大(dà)腸癌。直系親屬中(zhōng)有患大(dà)腸癌的,特别是連續兩代以上都有的,以及患病年齡在50歲以下(xià)者,其後代患大(dà)腸癌的風險概率比普通人群高約20倍[4] 。


建議有腸癌以及腸息肉家族史的人群應提前10年,即40歲開始定期接受腸鏡檢查。






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做腸鏡檢查前,注意這些 

腸内殘留物(wù)會影響醫生(shēng)檢查判斷,充分(fēn)的腸道準備,可有效避免因腸道準備不良而導緻的重複檢查:


>> 飲食要求


 檢查前一(yī)天午餐、晚餐吃少渣半流質食物(wù)如稀飯、面條,不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物(wù)以及奶制品。


● 上午檢查,檢查當天早晨禁食;下(xià)午檢查中(zhōng)午仍需禁食。


● 麻醉下(xià)腸鏡則應按照麻醉師的要求嚴格禁食、禁水。

>> 腸道準備

将聚乙二醇電解質散劑全部倒入至2~3 L溫開水終充分(fēn)溶解,大(dà)約每10 min服用250 mL,半小(xiǎo)時内服用四分(fēn)之一(yī),2小(xiǎo)時内喝(hē)完。


在服用瀉藥半小(xiǎo)時左右然後會出現“腹瀉”,通常在7-10次左右,直到大(dà)便呈無色稀水樣,沒有固體糞便、糞渣,即達到充分(fēn)的腸道準備标準。

● 長期便秘的患者應在檢查前3天連續服用少量乳果糖或小(xiǎo)劑量硫酸鎂溶液,以達到較好的腸道準備。




腸鏡是結直腸癌篩查的金标準

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參考文獻

[1] 中(zhōng)國新聞網 《中(zhōng)國結直腸癌發病率10年翻一(yī)倍多 專家籲早篩查》2021-04-16

[2]全球腫瘤醫生(shēng) 《結直腸癌生(shēng)存率》. Retriced Mar 7,2022, from http://www.globecancer.com/azzx/show.php?itemid=12258

[3]Heitman SJ, Ronksley PE, Hilsden RJ, et al. Prevalence of adenomas and colorectal cancer in average risk individuals: a systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol 2009; 7:1272.

[4]Chan AT, Giovannucci EL. Primary prevention of colorectal cancer. Gastroenterology 2010; 138:2029.

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